支氣管(簡稱)是一種慢性變態反應性氣道性,反復發作可引起和氣道、高反應性、支氣管平滑肌痙攣和氣道重塑。的發機制復雜,涉及、變態反應、受體失衡、遺傳、環境、心理等諸多因素。多種細胞(如嗜酸性粒細胞。肥大細胞等)和介質(如組胺、酰膽堿、白三烯C4、壞死因子、lgE等)參與哮嘴的(過程。輔助性T細胞(Th)亞群比例(h1Mm)失調成功魚亂是發的重要免疫學機制。目前,以吸入上腺皮醫激素為主,輔以支氣管擴張藥和抗藥的、、抗討敏已成為常規的手段。
20世紀70年代以來,藥理研究發現:靈芝孢子粉有抗組胺和抗膽堿,抑制介質釋放、抑制道、調節細胞免疫等作用,為靈芝孢子粉用于防提供了理論根據。些臨床應用也發現靈芝有效,如一項觀察50%靈芝糖漿/酊劑(每次15~ 20ml,一日3次,連服1~2個月)哮嘴103例的療效報告顯示,6.0%0的患者服藥期間發作次數減少,程度減輕,直至無發作,中哮鳴音消失,未加用其他哮嘴,并能正常工作或學習。
臨床報告:靈芝補湯慢性持續期支氣管
溫明春等(2012)報告了靈芝孢子粉補湯慢性持續期輕、中度患者的輔助效果。將552例住院患者按2003年《支氣管防指南》的西醫診斷標準及臨床分期、分級標準和《新藥臨床研究指導原則》的規定,分為觀察組(277例)和對照組(275例)。
觀察組采用常規+靈芝孢子粉補湯(靈芝20g, 苦參4g,甘草3g)每日1劑,水煎,分二次服:對照組采用常規十+安慰劑。常規方案:兩組患者期間均使用吸人激素,劑量觀前情輕重而定。輕度持續患者,給于布地奈德干粉劑200μg,每天2次;中度哮嘴持續患者給于沙美特羅替卡松粉吸劑50250μg,每次1吸, 每日2次(前吸人激素劑量需要穩定1個月,觀察期間不再更改劑量),療程12周。期間按需使用β2受體激動劑,禁用白三烯受體拮抗劑、抗組胺藥、免疫調節劑及全身用激素。療效判定標準參照《新藥臨床研究指導原則》制定,分為:臨床控制、顯效、好轉、無效。
結果:后所有患者主要癥狀、體征均明顯好轉,癥狀、體征評分、功能以及各種理化指標均有明顯改善,前后比較差異有統計學意義。兩組比較,觀察組癥狀評分、免疫球蛋白E (IgE)以及嗜酸性粒細胞百分比( EC%)較對照組改善更加顯著(P< 0.05 ),見表4-3。觀察組和對照組臨床控制、顯效、好轉、無效例數分別為72、143、 50、12 和52、149、 55、19,觀察組和對照組總有效率(臨床控制+顯效十好轉)分別為95.7%和93.1%,兩組間無顯著差異(P>0.05),但觀察組臨床控制例顯著多于對照組,無效例目著少于對照組(P< 0.05)。觀察組有12例、對照組有3例電者出現輕度腹脹、胃部不適,經對癥處理,不影響觀察。所右患者常規,尿常規及、功能,心電圖均無異常。結果指出,靈芝孢子粉補湯對于氣虧虛,內有蘊熱證的慢性持續期患者輔助效果好、安全性高。
鄭碧武等(2016)將100例支氣管患者(均符合支氣管防指南中的診斷標準),隨機分為2組,每組50例。對照組給予常規,包括補充電解質、糾正酸堿平衡紊亂、抗、改善通氣等基礎,同時給予糖皮質激素霧化吸人,并按照患者情給予β2受體激動劑。觀察組在常規的基礎上加用靈芝孢子粉補湯(靈芝20g,苦參4g,甘草3g)每日1劑,水煎服。療效評價標準:患者的部哮鳴音及、咳痰、困難等臨床癥狀全部消失為痊愈;大部分消失為顯效;有所改善為有效;臨床癥狀無改善或者加重為無效。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。12周后比較兩組患者的臨床療效及功能、免疫功能及生活質量變化情況。
結果如下:觀察組總有效率為94.0%,顯著高于對照組的80.0% (P< 0.05);觀察組每周發作次數、CD4十、CD4+1CD8 +明顯降低,CD8十、第1秒用力呼氣量(FEV1)、用力活量(FVC)、FEV1/FVC 明顯升高,與對照組比較,有顯著差異(表4-4,表4-5)。根據生活質量評定量表( QOLI-74)進行心理領域、軀體功能、社會領域評分及總評分的結果,觀察組均明顯高于對照組(P< 0.05)。 結果表明,靈芝孢子粉補湯可以顯著提高支氣管患者的臨床療效,且明顯改善了患者的功能、免疫功能和生活質量。
靈芝孢子粉補湯組方中,靈芝孢子粉具有免疫調節作用,可改善時T細胞亞群的比例失調,抑制介質釋放,減輕氣道的反應;苦參具有、抗作用,可降低患者的氣道高反應性;甘草鎮咳、并具有、抗作用。
靈芝孢子粉功效