4a需做穿刺檢查嗎？如何判斷結(jié)節(jié)是否需要穿刺檢查
結(jié)節(jié)是組織中的異常增生區(qū)域，它們是常見(jiàn)的頸部腫塊之一，對(duì)患者的生活質(zhì)量和心理造成影響。但是，結(jié)節(jié)并不一定是惡性的，大多數(shù)情況下是良性的。通過(guò)穿刺檢查可以了解到結(jié)節(jié)的理類(lèi)型，它對(duì)患者指導(dǎo)和觀察極其重要。
結(jié)節(jié)的分類(lèi)
根據(jù)超聲檢查，結(jié)節(jié)可分為4類(lèi)：
1類(lèi)：實(shí)質(zhì)回聲
2類(lèi)：無(wú)實(shí)質(zhì)回聲，且邊界清晰，內(nèi)部無(wú)分葉、鈣化、液化或?qū)嵭猿煞值哪倚宰?/p>
3類(lèi)：無(wú)實(shí)質(zhì)回聲，邊界不清晰或有分葉、囊壁結(jié)節(jié)、微小鈣化的半固體和固體變，直徑＜1cm的灶不納入它們的評(píng)價(jià)范疇
4類(lèi)：具有實(shí)質(zhì)回聲、邊界不清晰或大小直徑＞1cm，以及鈣化、液化或?qū)嵭猿煞值哪倚宰?/p>
結(jié)節(jié)的穿刺檢查
當(dāng)檢查結(jié)果為2類(lèi)或3類(lèi)時(shí)，建議加入規(guī)范管理。醫(yī)生應(yīng)該按照穿刺技術(shù)的規(guī)范，對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺檢查，以確定變的類(lèi)型和性質(zhì)。
在穿刺時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況選擇不同的穿刺方式，一般采用細(xì)針穿刺，通過(guò)超聲引導(dǎo)定位，將細(xì)針插入結(jié)節(jié)內(nèi)部，然后抽取細(xì)胞進(jìn)行理學(xué)分析。
結(jié)節(jié)需要穿刺檢查的標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于那些初診時(shí)存在結(jié)節(jié)的患者，穿刺檢查的標(biāo)準(zhǔn)有以下要求：
4類(lèi)變必須進(jìn)行穿刺檢查，以明確變的生物學(xué)特征
3類(lèi)變，且功能異常或者灶有明顯增大、硬化、突然出現(xiàn)者，應(yīng)當(dāng)穿刺檢查
3類(lèi)變，直徑＞1cm、功能正常、灶不明顯增大或不增大、無(wú)硬化、變化緩慢者，應(yīng)當(dāng)觀察數(shù)月，3～6個(gè)月后復(fù)查陰性可不規(guī)范管理，復(fù)查陽(yáng)性或進(jìn)一步增大則必須穿刺檢查
2類(lèi)變一年復(fù)查一次，連續(xù)3年陰性可以不用再規(guī)范管理
機(jī)體內(nèi)存在多個(gè)變應(yīng)當(dāng)挑選直徑＞1cm、邊緣不規(guī)則、質(zhì)地硬者穿刺
結(jié)論
在對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行診斷時(shí)，穿刺檢查對(duì)于了解變的性質(zhì)和進(jìn)行針對(duì)性具有重要意義。如果您發(fā)現(xiàn)自己或者身邊的人患有結(jié)節(jié)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范化管理，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和惡性，提高效果，不良后果發(fā)生。